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医療職にヒエラルキーがあるのをご存知でしょうか?
普段、患者側として受診するだけなら気づきにくい部分もあると思います。
しかし、れっきとしたヒエラルキーは存在しています。
主には今から医療職を目指す学生さん、早めの転職を検討されているリハビリ職向けの内容です。
医療職のヒエラルキー
医療現場には医師の指示を受けて看護職やほかの医療専門職が業務を行うといった、法的に位置づけられた業務上の指示関係があります。その関係が職場内の立場の上下や優位性に置き換えられてしまい、対等なコミュニケーションが妨げられることがハラスメントの土壌となります。
https://www.nurse.or.jp/nursing/shuroanzen/safety/healthy_work_place/column/06.html
この医療職独特の関係が職場内の立場の上下や優位性に置き換えられてしまうわけです。
医療・介護現場における失敗は怪我及び生命の危機に直結するため失敗が許されません。
このような緊急性・切迫性の高さも影響しているため、ハラスメント的な発言も問題視されにくい風潮にあります。
そのため
伝統的に医師を頂点とし、その下に看護師、薬剤師、臨床検査技師、理学療法士、作業療法士、介護士といった職種が並ぶピラミッド型構造となります。
この構造は、医師が医療知識と技術において最も高い専門性を持ち、患者の診断と治療を行う責任者であるという考えに基づいているからに他なりません。
また日本には医局という独特の制度があります。
大学の研究室や診療科ごとの教授を中心とした任意団体です。
https://med-eye.co.jp/column/contents/1233/
主に医学部の教授や大学附属病院の診療科が中核となり、そこに所属する教員や医師、学生、研修医などで構成されています。
これがまたヒエラルキーの原因でもあります。
💡理学療法士として働いている以上はヒエラルキーは避けられません(特に病院)。介護保険下や大学関係であれば、その関係性は薄れてきます。
PT・OT・ST WORKER
上記サイトで専任のアドバイザーに今後の動向や介護保険下の求人について相談させてはいかがでしょうか?
今の時代に一つの職場で退職される方は極めて稀だと思います。殆どの方が転職を経験されています。もちろん転職は強制ではありませんし、価値観やライフスタイルに合わせる必要があります。しかし、いざという時にその知識があるのとないのとでは初動が異なります。良い求人は他の人も狙っています。その時に後悔しないように登録だけでもされてみてはどうでしょうか。
理学療法士はどの位置にいる?
このような働きかけは確かにあります。
実際に今ではコメディカルという言葉は使用せずに、メディカルスタッフというフレーズを耳にします。
チーム医療を構成する多職種を「メディカルスタッフ」と呼ぶ。多職種で役割分担を考える視点を持つ
https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000yq5c-att/2r9852000000yq8t.pdf
その反面、
となっています。
これは氷山の一角に過ぎないと思います。
理学療法士は底辺なのか?体験談を踏まえて
https://after-reha.com/therapist_careerより引用
理学療法士は底辺なのか?本題が最後になりましたが
結論、病院によるが一番下の底辺ではない
正直、自分の病院は医師→師長or事務部長かと思います。
後の職種は年功序列ですね。
薬剤師なのに、部長職がない時代もありました。
放射線技師や検査技師は課長止まりですが、
リハ職は次長まであります。
またかなりの例外として回復期リハビリテーションを売りにしている病院では、理学療法士で副院長の方はいらっしゃいます。
ですが、薬剤師や診療放射線技師などで副院長は聞いたことがありません。
介護保険施設では看護師や理学療法士が施設長をしていることはよくあります。
そのため、看護師や理学療法士の方が出世しやすい傾向にはあると思います。
ヒエラルキーで言えば日本全国の病院の殆どが、医師の次は看護師というのが圧倒的に多いでしょう。
それでも医師・歯科医師より稼ぎたい方は投資を除き起業するしかありません。
起業内容によりますが自費診療でされている方もいます。
自費のため保険適用でないため、通常の外来リハより遥かに高額な金額を支払わなければなりません。
自費なのでその分のbenefitがないと利用者は来ません。
今や医療もサービス業と言われ、外来リハは特に客商売です。改善が見られないと思われたら、すぐに患者はこなくなります。
自分自身も、初回で筋力強化の負荷が強すぎたのか2回目の来院はありませんでした。
ケアマネの資格を取得し、起業した先輩もいました。
通所介護事業所を立ち上げていますが、単価が低いです・・・
最近、ニュースで開業医の年収が高すぎて問題しされていました。
医師も我々同様にフロー型のビジネスという点では同じですが、一人当たりの単価が違いすぎるのです。
例えば皮膚科にいったとしましょう。
皮膚科自体は他の診療科と比べつと単価は低いと言われていますが、
1回受診して診察+薬の処方・・・診察時間は2、3分程度でしょう。
保険証を提示して約800円程度支払います。
これは実際にはおおよそ保険により2500円程度の支払いとなります。
外来リハなら20分して2500円程度です。
この圧倒的な金額差です・・・
理学療法士は底辺ではないですが、稼げる職業でもないということです。
これらをよく吟味した上で、この業界に入って欲しいです
💡現状より少しでも給料アップをしたい方は転職サイトへの登録がお勧めです。
希望条件に応じた求人を定期的に紹介してくれます。
・多くの病院では医師→看護師というヒエラルキーがある
・理学療法士は底辺ではない
・理学療法士は圧倒的に稼げる職業ではない
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